Vous envisagez une entrée à la Résidence Saint-Michel de Forcalquier ? Retrouvez ci-dessous l’ensemble des documents à fournir pour votre entrée. Notre équipe est à votre disposition pour vous accompagner.
Documents à fournir pour l’entrée
CERFA n° 14732-03 — Dossier de demande d’admission en EHPA (obligatoire)
Document officiel à remplir par le futur résident ou sa famille. Ce formulaire est indispensable pour constituer votre dossier d’admission.
Télécharger le CERFA 14732-03 →
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Copie de la carte d’identité ou du passeport
Copie recto-verso de la pièce d’identité en cours de validité du futur résident.
Justificatif de ressources
Dernier avis d’imposition ou de non-imposition, justificatifs de pensions et retraites, relevés de comptes.
Documents médicaux
Ordonnances en cours, compte-rendu d’hospitalisation récent, liste des médicaments habituels, coordonnées du médecin traitant.
Carte Vitale et attestation de droits à l’Assurance Maladie
Copie de la carte Vitale et de l’attestation de droits à jour.
Justificatif de domicile
Facture récente (moins de 3 mois) ou quittance de loyer.
Transmission du dossier via Via Trajectoire
Le dossier d’admission peut également être transmis via la plateforme Via Trajectoire, outil numérique de coordination des parcours de santé. Ce dispositif permet une transmission sécurisée et simplifiée de votre dossier directement depuis votre établissement de santé ou votre médecin. N’hésitez pas à demander à votre équipe soignante de vous accompagner dans cette démarche.
Une question ?
Notre équipe est disponible pour répondre à toutes vos questions sur les conditions d’admission, les tarifs ou la vie dans la résidence.
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